Ⅰ 先天異常、周産期の異常、成長・発達の異常

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医師国家試験出題基準
平成30年版

医学各論    〇…ガイドラインのリンクあり

Ⅰ 先天異常、周産期の異常、成長・発達の異常
Ⅱ 精神・心身医学的疾患
Ⅲ 皮膚・頭頸部疾患
Ⅳ 呼吸器・胸壁・縦隔疾患
Ⅴ 心臓・脈管疾患
Ⅵ 消化器・腹壁・腹膜疾患
Ⅶ 血液・造血器疾患
Ⅷ 腎・泌尿器・生殖器疾患
Ⅸ 神経・運動器疾患 
Ⅹ 内分泌・代謝・栄養・乳腺疾患 
Ⅺ アレルギー性疾患、膠原病、免疫病 (編集中)
Ⅻ 感染性疾患(未掲載)
XIII 生活環境因子・職業性因子による疾患

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Ⅰ 先天異常、周産期の異常、成長・発達の異常
大項目 中項目 小項目 備考
1 妊娠の異常 A 妊娠初期の異常 妊娠悪阻〇  
異所性妊娠  
流産、切迫流産  
胞状奇胎  
頸管無力症〇 頸管縫縮術
⑥ 不育症、習慣流産  
B 妊娠中・後期の異常 ① ハイリスク妊娠  
妊娠高血圧症候群〇子癇〇HELLP症候群〇、加重型妊娠高血圧腎症 高血圧合併、腎炎合併
多胎妊娠〇  
早産切迫早産〇前期破水〇  
過期妊娠  
血液型不適合妊娠  
羊水過多症〇羊水過少症〇  羊水指数<AFI>、羊水ポケット、potter症候群
絨毛膜羊膜炎〇、頸管炎 細菌性腟症
常位胎盤早期剝離前置胎盤癒着胎盤  
⑩ 臍帯卵膜付着、前置血管  
⑪ 臍帯過捻転  
胎盤機能不全  
C 合併症妊娠 ① 妊娠貧血、鉄欠乏性貧血〇  
妊娠糖尿病〇糖尿病〇  
甲状腺機能亢進症〇・低下症〇  
免疫性血小板減少性紫斑病<ITP>〇  
⑤ 膠原病と類縁疾患  
D 母子感染 ① HBV、HCV、HIV〇、HTLV-Ⅰ、パルボウイルスB19(伝染性紅斑 )、B群連鎖球菌、TORCH症候群  
2 分娩・産褥の異常 A 前期破水 前期破水〇、早期破水  
B 陣痛の異常  微弱陣痛〇過強陣痛〇  
C 産道の異常  児頭骨盤不均衡<CPD>、狭骨盤、頸部子宮筋腫  
D 胎位の異常  ① 骨盤位、横位、斜位  
E 回旋進入の異常 ① 後方後頭位、低在横定位、高在縦定位、不正軸進入  
F 胎盤の異常 癒着胎盤、胎盤嵌頓、胎盤形態異常  
G 臍帯の異常  ① 臍帯巻絡、臍帯下垂、臍帯脱出、臍帯結節  
H その他の難産  ① 遷延分娩、分娩停止、多胎分娩、肩甲難産  
I 分娩時裂傷  子宮破裂頸管・腟・会陰裂傷 帝王切開後分娩
J 出血と産科ショック 弛緩出血〇子宮内反症羊水塞栓症、血栓塞栓症、仰臥位低血圧症候群
産科DIC〇、ショック指数<shock index>
播種性血管内凝固<DIC>  
K 産褥の異常  子宮復古不全産褥熱、恥骨結合離開
 
② 乳腺炎、乳汁分泌不全   
③ 産褥血栓症、肺塞栓症〇
 
④ 産褥期精神障害  
3 胎児・新生児の異常 A 胎児異常 ① 胎児機能不全[non-reassuring fetal status<NRFS>]
ノンストレステスト<NST>、胎児心拍数陣痛図<CTG>、biophysical profile score<BPS>
② 多胎、双胎間輸血症候群 
一児胎児死亡
③ 胎児発育不全[fetal growth restriction<FGR>]
 
④ 溶血性疾患、血液型不適合妊娠
 
⑤ 形態異常
 
⑥ 胎児水腫・胸水・腹水
 
⑦ 貧血
胎児母体間輸血症候群、胎児中大脳動脈最大血流速度
⑧ 肺低形成
 
⑨ 子宮内胎児死亡  
B 新生児仮死 ① 新生児仮死 Apgerスコア、臍帯動脈血液ガス
C 新生児の分類と異常 ① 低出生体重児、早期産児
 
② 過期産児
 
③ 巨大児  
D 新生児の呼吸障害 呼吸窮迫症候群<RDS>
 
胎便吸引症候群<MAS>
 
一過性多呼吸
 
④ 未熟児無呼吸発作
 
新生児慢性肺疾患 Wilson-Mikity症候群
E 新生児黄疸 ① 高ビリルビン血症
 
② 新生児溶血性疾患  
F 新生児のけいれん ① 低血糖、低カルシウム血症  
G 新生児の感染症 敗血症〇、髄膜炎 B群連鎖球菌
H その他の新生児疾患 ① 低体温{症}
 
② 新生児クレチン症
 
③ 未熟児貧血
 
④ ビタミンK欠乏症
メレナ
⑤ 頭蓋内出血
 
⑥ 帽状腱膜下出血
 
⑦ 頭血腫
 
⑧ 未熟{児}網膜症
 
⑨ 分娩外傷
 
⑩ 壊死性腸炎
 
⑪ 髄膜瘤  
4 性分化・染色体異常、先天異常および成長・発達障害 A 染色体・遺伝子異常 Down症候群〇
 
Turner症候群
 
Klinefelter症候群
 
ネコ鳴き<5p->症候群trisomy(13番、18番)  
B 性分化・性器の異常 ① 腟欠損症、Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser<MRKH>症候群  
② 性分化疾患<真性・仮性半陰陽>  
C 内分泌の異常 アンドロゲン不応症<精巣性女性化症候群>
 
先天性副腎皮質過形成○
 
③ 先天性男性ホルモン生成障害  
D 成長・発達の障害    

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