Ⅹ 内分泌・代謝・栄養・乳腺疾患

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医師国家試験出題基準
平成30年版

医学各論    〇…ガイドラインのリンクあり

Ⅰ 先天異常、周産期の異常、成長・発達の異常
Ⅱ 精神・心身医学的疾患
Ⅲ 皮膚・頭頸部疾患
Ⅳ 呼吸器・胸壁・縦隔疾患
Ⅴ 心臓・脈管疾患
Ⅵ 消化器・腹壁・腹膜疾患
Ⅶ 血液・造血器疾患
Ⅷ 腎・泌尿器・生殖器疾患
Ⅸ 神経・運動器疾患 
Ⅹ 内分泌・代謝・栄養・乳腺疾患 
Ⅺ アレルギー性疾患、膠原病、免疫病 (編集中)
Ⅻ 感染性疾患(未掲載)
XIII 生活環境因子・職業性因子による疾患

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Ⅹ 内分泌・代謝・栄養・乳腺疾患
大項目 中項目 小項目 備考
1 間脳・下垂体疾患 A 視床下部機能障害 ① 中枢性性早熟症  
② 低ゴナドトロピン性性腺機能低下症 Kallmann症候群、Prader-Willi症候群
③ 中枢性摂食異常症 神経性食思<欲>不振症<拒食症>〇
④ 視床下部腫瘍 頭蓋咽頭腫胚{細胞}腫
B 下垂体機能障害 先端巨大症  
②  Cushing病 Nelson症候群
高プロラクチン血症 プロラクチノーマ
④ 下垂体前葉機能低下症 Sheehan症候群〇
⑤ 視床下部下垂体炎 自己免疫性視床下部下垂体炎<リンパ球性下垂体炎>、IgG4関連疾患
⑥ 中枢性尿崩症  
⑦ ADH不適合分泌症候群<SIADH>  
⑧ 下垂体腫瘍 下垂体腺腫、ラトケ囊胞
2 甲状腺疾患 A 甲状腺機能障害 甲状腺機能亢進症〇 Basedow病<Graves病>〇、Plummer病
甲状腺機能低下症〇  
B 甲状腺の炎症 慢性甲状腺炎<橋本病>〇  
② 無痛性甲状腺炎  
亜急性甲状腺炎〇  
C 甲状腺の腫瘍 ① 単純性甲状腺腫  
② 腺腫様甲状腺腫  
③ 甲状腺良性腫瘍  
④ 甲状腺悪性腫瘍  
3 副甲状腺<上皮小体>疾患とカルシウム・リン代謝異常 A 副甲状腺<上皮小体>機能障害 ① 副甲状腺<上皮小体>機能亢進症  
② 副甲状腺<上皮小体>機能低下症  
B カルシウム・リン代謝異常 骨粗鬆症〇  骨密度測定<DXA>
くる病〇骨軟化症〇  
③ 悪性腫瘍に伴う高カルシウム血症  
④ 腫瘍性低リン血症性骨軟化症  
4 副腎皮質・髄質疾患 A 副腎皮質機能障害 Cushing症候群 副腎腺腫、副腎過形成(ACTH非依存性大結節性副腎皮質過形成<AIMAH>)
② アルドステロン過剰症、原発性アルドステロン症〇  
③ 慢性副腎不全<Adisson病> Schmidt症候群
④ 急性副腎不全  
⑤ 副腎偶発腫  
⑥ 副腎{皮質}癌  
B 副腎髄質機能障害 ① 褐色細胞腫  
② 神経芽腫  
5 その他の内分泌疾患 A 性腺機能障害 ① 原発性性腺機能低下症 Klinefelter症候群、Turner症候群
② 多囊胞性卵巣症候群<PCOS>  
B 内分泌腫瘍 ① 多発性内分泌腫瘍症 MENⅠ型・Ⅱ型
② 消化管ホルモン産生腫瘍(消化管神経内分泌腫瘍)  
③ 膵神経内分泌腫瘍  
④ 異所性ホルモン産生腫瘍  
C その他の機能障害 ① ホルモン受容体異常症  
6 糖{質}代謝異常 A 糖尿病 1型糖尿病〇 自己免疫性、劇症1型
2型糖尿病〇  
③ 二次性糖尿病、遺伝子異常による糖尿病  
妊娠糖尿病〇  
B 糖尿病の高血糖緊急症(急性合併症) ① 糖尿病ケトアシドーシス<DKA>  
② 高血糖高浸透圧症候群  
③ 乳酸アシドーシス  
C 糖尿病の慢性合併症 ① 糖尿病網膜症  
② 糖尿病腎症  
③ 糖尿病神経障害  
④ 糖尿病足病変  
⑤ 大血管障害  
D 低血糖症 インスリノーマ〇  
② インスリン自己免疫症候群  
③ 薬剤による低血糖  
④ 内分泌異常による低血糖  
⑤ 膵外腫瘍  
⑥ 反応性低血糖  
E 糖代謝異常 ① 乳糖分解酵素障害症<乳糖不耐症>  
7 脂質代謝異常 A 脂質異常症 ① 原発性高脂血症 家族性高コレステロール血症<FH>
② 二次性高脂血症  
B 肥満症 ① 単純性肥満  
② 症候性肥満  
③ メタボリックシンドローム  
8 タンパク・アミノ酸代謝異常 A 血清タンパクの異常 ① 低タンパク血症  
B アミロイドーシス 全身性アミロイドーシス〇 原発性、続発性
9 その他の代謝異常 A ビタミン類の代謝異常 ① ビタミン欠乏症 ビタミンB1欠乏症
(Wernicke脳症) 、ナイアシン<ニコチン酸>欠乏(ペラグラ)
② ビタミン過剰症  
B プリン(尿酸) 代謝の異常 痛風〇  
② 高尿酸血症 Lesch-Nyhan症候群
C ポルフィリン代謝の異常 ① ポルフィリン症  
D ビリルビン代謝の異常 ① 体質性黄疸  
E 金属代謝の異常 ヘモクロマトーシス  
Wilson病 Kayser-Fleischer輪
③ Menkes病  
④ 亜鉛欠乏症候群<腸性肢端皮膚炎>  
F コラーゲン代謝の異常 Marfan症候群  
Ehlers-Danlos症候群  
G エラスチン代謝の異常 ① 弾性線維性偽性黄色腫  
10 その他の重要な小児領域の疾患 A 間脳、下垂体、甲状腺、副腎その他の疾患 ① 成長ホルモン分泌不全性低身長  
クレチン症〇  
③ 先天性副腎皮質過形成  
④ 性早熟症<思春期早発症>  McCune-Albright症候群
B 糖{質}代謝異常 ① アセトン血性嘔吐症<周期性嘔吐症>  
② 新生児低血糖症  
③ ケトン性低血糖症  
C 先天代謝異常 ① 糖原病 von Gierke病、Pompe病
② ガラクトース血症  
③ リピドーシス Tay-Sachs病、Gaucher病、Niemann-Pick病、Fabry病
ムコ多糖症 Hurler症候群、Hunter症候
⑤ 先天性アミノ酸代謝異常症 フェニルケトン尿症<高フェニルアラニン血症>、ホモシスチン尿症、メープルシロップ尿症
⑥ 尿素サイクル異常症 オルニチントランスカルバミラーゼ欠損症
⑦ 有機酸代謝異常症  
11 乳腺・乳房疾患 A 炎症、感染症 ① 乳腺炎  
B 腫瘍 ① 乳管内乳頭腫  
② 乳腺線維腺腫  
③ 乳腺葉状腫瘍  
乳癌〇 乳管癌、小葉癌、乳房Paget病
C その他の疾患 ① 乳腺症  

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