Ⅸ 神経・運動器疾患 

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医師国家試験出題基準
平成30年版

医学各論    〇…ガイドラインのリンクあり

Ⅰ 先天異常、周産期の異常、成長・発達の異常
Ⅱ 精神・心身医学的疾患
Ⅲ 皮膚・頭頸部疾患
Ⅳ 呼吸器・胸壁・縦隔疾患
Ⅴ 心臓・脈管疾患
Ⅵ 消化器・腹壁・腹膜疾患
Ⅶ 血液・造血器疾患
Ⅷ 腎・泌尿器・生殖器疾患
Ⅸ 神経・運動器疾患 
Ⅹ 内分泌・代謝・栄養・乳腺疾患 
Ⅺ アレルギー性疾患、膠原病、免疫病 (編集中)
Ⅻ 感染性疾患(未掲載)
XIII 生活環境因子・職業性因子による疾患

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Ⅸ 神経・運動器疾患 
大項目 中項目 小項目 備考
1 脳血管障害 A 脳内出血 ① 高血圧性脳出血  
アミロイドアンギオパチー○  
B くも膜下出血 脳動脈瘤○、解離性脳動脈瘤 脳血管攣縮、正常圧水頭症○
C 脳梗塞 ① 心原性脳塞栓症 無症候性脳梗塞、Wallenberg症候群、Weber症候群、tissue plasminogen activator<t-PA>
② アテローム血栓性脳梗塞
③ ラクナ梗塞
一過性脳虚血発作
⑤ 脳動脈狭窄・閉塞
D その他の血管性障害 ① 脳動静脈奇形  
② 静脈洞血栓症  
③ 脳動脈解離  
硬膜動静脈瘻○ 内頸動脈海綿静脈洞瘻
もやもや病○  
E 脳卒中後遺症 ① 偽性球麻痺 脳卒中後の急性期・回復期・維持期リハビリテーション
② 半側空間無視
③ 廃用性萎縮
脳血管性認知症○
2 脳腫瘍 A 脳実質内腫瘍 神経膠腫  
胚細胞腫瘍○  
悪性リンパ腫○  
血管芽腫  
B 脳実質外腫瘍 髄膜腫  
下垂体腺腫  
神経鞘腫○  
頭蓋咽頭腫  
C 転移性脳腫瘍 ① 転移性脳腫瘍  
② 髄膜癌腫症<癌性髄膜炎>  
D 頭蓋骨腫瘍 ① 頭蓋骨転移  
3 神経・運動器の感染性・炎症性疾患 A ウイルス感染症 ① 脳炎 単純ヘルペス脳炎○
髄膜炎○  
③ 亜急性硬化性全脳炎<SSPE>  
④ 進行性多巣性白質脳症  
⑤ AIDS認知症<HIV脳症>  
⑥ HTLV-1関連脊髄症<HAM>  
B プリオン病 ① Creutzfeldt-Jacob病  
C 静脈洞感染症    
D 細菌・真菌感染症 細菌性髄膜炎○  
真菌性髄膜炎  
結核性髄膜炎○  
脳膿瘍  
E 急性脳炎、急性脳症 ① 急性散在性脳脊髄炎 インフルエンザ脳症
② Reye脳症
③ 急性小脳性失調症
F 骨・関節感染症 化膿性脊椎炎 椎間板炎、椎体炎
② 結核性骨関節炎 結核性脊椎炎<脊椎カリエス>、結核性関節炎
化膿性骨髄炎○ Brodie骨膿瘍
④ 化膿性関節炎 乳児化膿性股関節炎
4 神経変性・代謝性・脱髄疾患、中毒 A 認知症 Alzheimer型認知症○  
Lewy小体型認知症○  
前頭側頭型認知症○ Pick病
B Parkinson 病 と類縁疾患 Parkinson病○ ジスキネジア
② Parkinson症候群  
③ 進行性核上性麻痺  
④ 大脳皮質基底核変性症  
⑤ 本態性振戦  
C Huntington病と類縁疾患 Huntington病○  
② 小舞踏病  
③ 捻転ジストニア  
④ 痙性斜頸  
⑤ 書痙  
D 代謝性疾患 ① ビタミンB12欠乏症 亜急性連合性脊髄変性症
② Wernicke脳症  
③ ミトコンドリア脳筋症 MELAS、MERRF、
Kearns-Sayre症候群、Leigh脳症
E 白質変性症 ① 副腎白質ジストロフィー  
② 異染性白質ジストロフィー  
F 脊髄小脳変性症、多系統萎縮症、痙性対麻痺 ① Machado-Joseph病  
Shy-Drager症候群  
オリーブ橋小脳萎縮症  
線条体黒質変性症  
G 運動ニューロン疾患 筋萎縮性側索硬化症<ALS>○  
② 脊髄性筋萎縮症 Werdnig-Hoffmann病、球脊髄性筋萎縮症
H 脱髄疾患 多発性硬化症○  
② 視神経脊髄炎  
I 中毒性疾患 ① 一酸化炭素中毒<CO中毒>  
② 低酸素脳症  
③ 悪性症候群  
5 末梢神経・神経筋接合部・筋疾患 A 末梢神経の炎症性・遺伝性・代謝性疾患 Guillain-Barré症候群○、慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチー  
多発ニューロパチー  
③ 遺伝性運動感覚性ニューロパチー Charcot-Marie-Tooth病
④ アミロイドニューロパチー  
⑤ 腫瘍随伴性多発ニューロパチー  
単ニューロパチー Bell麻痺
多発単ニューロパチー  
B 末梢神経の絞扼性疾患 手根管症候群○  Tinel徴候
肘部管症候群  
C 神経痛 ① 三叉神経痛  
② Tolosa-Hunt症候群  
③ 坐骨神経痛  
D 神経筋接合部・筋疾患 重症筋無力症○  
② Lambert-Eaton症候群  
③ 進行性筋ジストロフィー Duchenne型○、Becker型、肢帯型、顔面肩甲上腕型
④ 筋強直性ジストロフィー  
⑤ 内分泌・代謝性ミオパチー  
多発性筋炎  
⑦ 周期性四肢麻痺  
6 発作性・機能性・自律神経系疾患 A 全般てんかん ① 強直間代発作  
B 局在関連性<焦点性、部分性>てんかん ① 単純部分発作 側頭葉てんかん、前頭葉てんかん
② 複雑部分発作
C 慢性頭痛 片頭痛○  
② 緊張型頭痛  
③ 群発頭痛  
D その他 ① むずむず脚症候群  
② 筋けいれん  
③ てんかん重積状態  
④ Horner症候群  
7 脊椎・脊髄疾患、骨・関節系統疾患 A 脊椎・脊髄疾患 ① 斜頸 筋性斜頸
② Klipper-Feil症候群  
③ 側弯症  
④ 後弯症<円背>  
⑤ 平背  
⑥ 椎間板ヘルニア  
⑦ 変形性脊椎症  
⑧ 脊髄症、神経根症  
⑨ 脊柱靱帯骨化症 後縦靱帯骨化症、黄色靱帯骨化症
⑩ 脊柱管狭窄症  
脊椎分離症  
⑫ 脊椎すべり症  
⑬ 腰痛症 急性腰痛症
強直性脊椎炎  
⑮ 脊椎腫瘍  
脊髄腫瘍  
⑰ 脊髄血管障害  
B 骨系統疾患 軟骨無形成症  
骨形成不全症○  
③ 脊椎骨端異形成症  
大理石骨病  
⑤ 先天性多発性関節拘縮症  
C 代謝性骨疾患 骨粗鬆症○  
くる病、骨軟化症  
骨Paget病  
8 上肢・下肢の運動器疾患、非感染性骨・関節・四肢軟部疾患 A 肩関節の疾患 ① 反復性脱臼  
胸郭出口症候群  
肩関節周囲炎○  
腱板断裂  
B 肘関節の疾患 ① 肘内障  
上腕骨外側上顆炎○ テニス肘
③ 外反肘、内反肘  
C 手の疾患 ① 強剛母指  
多指症、合指症  
③ Dupuytren拘縮  
D 股関節の疾患 発育性股関節形成不全<先天性股関節脱臼>  
大腿骨頭すべり症  
③ Perther病  
特発性大腿骨頭壊死症  
変形性股関節症○ Trendelenburg徴候
E 膝関節の疾患 ① Osgood-Schlatter病  
② 半月板障害  
③ 膝蓋軟骨軟化症  
変形性膝関節症○  
⑤ 外反膝、内反膝、反張膝  
F 下腿・足の疾患 ① 先天性下腿偽関節  
内反足  
③ 外反母趾  
G 骨壊死 ① Kienbock病、膝関節壊死  
H 滑膜炎、関節炎 関節リウマチ  
痛風○偽痛風  
③ 滑液包炎、腱鞘炎 de Quervain病ばね指
I 関節症 神経病性関節症 Charcot関節
② 血友病性関節症  
③ 変形性関節症 Heberden結節
J 四肢軟部病変 ① 腱付着部炎  
② 異所性骨化  
ガングリオン○  
9 骨・軟部腫瘍と類似疾患 A 原発性良性骨腫瘍 骨軟骨腫○ 多発性軟骨性外骨腫
内軟骨腫○  
類骨骨腫  
骨巨細胞腫  
B 原発性悪性骨腫瘍 骨肉腫○  
軟骨肉腫○  
Ewing肉腫○  
④ 骨悪性線維性組織球腫  
⑤ 脊索腫  
C 転移性骨腫瘍    
D 骨腫瘍類似疾患 ① 単発性骨囊腫  
② 動脈瘤様骨囊腫  
③ 線維性骨異形成  
E 良性軟部腫瘍 ① 脂肪腫  
② 血管腫  
③ グロムス腫瘍  
神経鞘腫○  
⑤ 類腱腫  
F 悪性軟部腫瘍 ① 脂肪肉腫  
② 悪性線維性組織球腫  
③ 滑膜肉腫  
④ 悪性末梢神経鞘腫  
⑤ 平滑筋肉腫  
10 神経・運動器の外傷、脳・脊髄の奇形、神経皮膚症候群、その他 A 頭部外傷  脳挫傷 外傷性てんかん、高次脳機能障害
② 脳振盪
びまん性軸索損傷
急性硬膜外血腫
急性硬膜下血腫慢性硬膜下血腫
⑥ 脳内血腫
⑦ 頭蓋骨骨折
⑧ 髄液漏
B 脊髄損傷 ① 頸髄損傷 脊椎脱臼骨折
② 胸髄損傷
③ 腰髄損傷
C 骨折 ① 脊椎骨折 脊椎圧迫骨折
② 骨盤骨折  
③ 四肢骨折 大腿骨近位部骨折、橈骨遠位端骨折
④ 開放骨折 golden period
D 関節の外傷 ① 捻挫<靱帯損傷>  
② 関節内骨折  
③ 脱臼、亜脱臼  
E 四肢軟部損傷 ① 末梢神経損傷 腕神経叢損傷、分娩麻痺
② 四肢血管損傷  
③ 筋断裂、腱断裂  
区画<コンパートメント>症候群 Volkmann拘縮
⑤ 挫滅<圧挫>症候群<crush syndrome>  
F 四肢切断 ① 外傷性切断、関節離断  
G スポーツ外傷 ① 肩関節脱臼  
② 離断性骨軟骨炎  
③ 突き指 槌指<mallet finger>
④ 肉離れ  
⑤ 膝靱帯損傷  
半月板損傷  
⑦ 足関節捻挫  
アキレス腱断裂○  
H 外傷の合併症 ① 偽関節  
② 変形治癒骨折  
③ 関節拘縮  
④ 骨壊死  
⑤ 塞栓症 脂肪塞栓症、静脈血栓塞栓症
⑥ 複合性局所疼痛症候群<CRPS>  
I 水頭症 ① 閉塞性水頭症  
② 交通性水頭症  
特発性正常圧水頭症○  
J 先天奇形 ① 頭蓋骨早期癒合症 Crouzon病
② 二分頭蓋、脳瘤  
二分脊椎○髄膜瘤○  
④ Chiari奇形  
⑤ 脊髄空洞症  
K 神経皮膚症候群、母斑症 ① 神経線維腫症 神経線維腫症1型<von Recklinghausen病>
② 結節性硬化症  
③ Sturge-Weber症候群  
④ von Hippel-Lindaw病  
11 その他の重要な小児領域の疾患 A 神経変性疾患 ① 脊髄性筋萎縮症 Werdnig-Hoffman病
B 先天性筋疾患 ① 先天性筋ジストロフィー 福山型
② 先天性筋強直性ジストロフィー  
C けいれん性疾
患、てんかん
① 熱性けいれん  
② 憤怒けいれん<泣き入りひきつけ>  
③ West症候群<点頭てんかん>  
④ Lennox-Gastaut症候群  
⑤ 欠神てんかん  
⑥ 中心・側頭部に棘波をもつ良性小児てんかん  
D 脳・脊髄の奇形 ① 小頭症  
E その他 ① 脳性麻痺  
② 亜急性硬化性全脳炎<SSPE>  
③ 急性乳児片麻痺、急性小児片麻痺症候群  

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